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中华人民共和国国家药品监督管理局进口药品注册委托书

兹委托（公司/机构名称）：__________________________，地址：__________________________，电话：__________________________，传真：__________________________，电子邮件：__________________________，作为本公司/机构的代理人，向中华人民共和国国家药品监督管理局（以下简称国家药监局）申报进口药品注册，委托事项如下：

填写并提交进口药品注册申请表；

准备并提交申报资料，包括但不限于：

- 药品说明书

- 药品生产工艺

- 药品质量标准

- 药品临床试验资料

- 药品安全评价报告

- 药品其他相关资料

与国家药监局沟通，提交补充资料；

4. 接受国家药监局的监管检查；

5. 办理进口药品注册证书的领取手续。

本授权书自签字之日起生效，有效期至国家药监局做出最终决定之日。

委托人：__________________________

地址：__________________________

电话：__________________________

传真：__________________________

电子邮件：__________________________

受托人：__________________________

地址：__________________________

电话：__________________________

传真：__________________________

电子邮件：__________________________

日期：__________________________